卡樂健康系列:預(yù)防流感并降低傳染性
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據(jù)感染控制報(bào)告所示,現(xiàn)已確定有九種病毒是引起呼吸道疾病的潛在原因:流感病毒、人冠狀病毒、人類呼吸道合胞病毒、腺病毒、人博卡病毒、副流感病毒、人類偏肺病毒、鼻病毒和腸病毒。
這些病毒中,大多數(shù)都存在明顯的季節(jié)性。流感、人類冠狀病毒和人類呼吸道合胞病毒的季節(jié)性模式明顯表明,它們與氣候因素有很強(qiáng)的相關(guān)性。
上述病毒的傳播主要是由于人咳嗽、打噴嚏甚至說話時(shí)的飛沫所致。一些報(bào)告甚至指出,病毒可以通過懸浮在空氣中的顆粒(俗稱“氣溶膠”)在空氣中傳播。
這一切都與相對濕度有關(guān),原因何在?
在冬季,室外冷空氣的絕對濕度較低,這導(dǎo)致建筑物內(nèi)的相對濕度較低,通常表現(xiàn)為低于20%RH。
人類并不適應(yīng)低濕度環(huán)境;事實(shí)上干燥空氣和免疫系統(tǒng)損傷之間的緊密聯(lián)系已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)。

濕度對病毒生存能力的影響
含脂病毒偏愛較低的相對濕度(低于30%),而較高的相對濕度則有利于完全由核酸和蛋白質(zhì)組成的病毒的生存。
多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)課題就相對濕度與流感病毒存活或傳染性之間的關(guān)系展開了研究,結(jié)果表明在相對濕度高于40%時(shí),病毒滅活率急劇增加。

濕度對人體天然防御系統(tǒng)的影響
粘膜纖毛清除或粘膜纖毛活動(dòng)梯描述了呼吸系統(tǒng)中氣管的自我清除機(jī)制。這是在到達(dá)肺部的脆弱組織之前,清除肺部吸入顆粒(包括病原體)的兩大保護(hù)機(jī)制之一,另一個(gè)保護(hù)機(jī)制是咳嗽反射。粘膜纖毛清除在肺部衛(wèi)生防疫中起主要作用。
粘膜纖毛清除的效果取決于氣管表面液體的特性,膠質(zhì)溶膠層和上層的粘液凝膠層以及存在于氣管內(nèi)膜中的纖毛數(shù)量和質(zhì)量。其中一個(gè)重要因素是粘蛋白分泌的速率,這表明氣管表面液體的水合作用不可或缺。

對氣管中粘液的分析表明,低濕度條件下會(huì)增加粘液厚度,在這種環(huán)境下感染會(huì)導(dǎo)致上皮細(xì)胞上的纖毛無法移動(dòng)。
在較低濕度下感染會(huì)妨礙粘液清除作用并損害免疫系統(tǒng)。
控制空氣相對濕度的好處
控制相對濕度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對抗流感傳播的最佳工具之一,它在很大程度上被忽視,并且沒有得到充分的利用。關(guān)鍵就在于空氣及空氣中的水分含量。相對濕度對預(yù)防病毒的感染和傳播有重大影響。2013年,美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所(NIOSH)進(jìn)行了一項(xiàng)研究,研究了不同相對濕度水平下流感病毒的傳染性。結(jié)果發(fā)現(xiàn),一旦相對濕度水平達(dá)到40%或更高,病毒的感染性就會(huì)急劇下降。一旦相對濕度達(dá)到43%,發(fā)現(xiàn)未感染率為85%。此外,較高的相對濕度水平意味著任何顆粒的傳播時(shí)間都會(huì)減少,因此在流感季節(jié),保持適當(dāng)?shù)臐穸人娇梢詾榛颊吆凸ぷ魅藛T帶來極大的好處。
中等范圍的空氣相對濕度在40%至60%之間,可增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)反應(yīng),顯著減少季節(jié)性呼吸道病毒感染,挽救成千上萬受季節(jié)性呼吸道疾病威脅的生命。
適當(dāng)?shù)目刂瓶諝庀鄬穸瓤梢越档驮焊新剩瑫r(shí)改善再入院率和住院時(shí)間,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為患者提供更好的服務(wù),對社會(huì)乃至全球的衛(wèi)生服務(wù)做出積極的貢獻(xiàn)。